阿尔兹海默症的病因有哪些如何预防

　　老年痴呆症是当今世界上极难解决的医学难题之一，虽然近年在其治疗方面有一定的突破，但对正在饱受煎熬的老年痴呆症患者来说，宛如杯水车薪，并没有实际上的改变。而且随着病情的逐渐加重，失去行为、思考及生活自理能力。那么老年痴呆的病因是什么呢？我们又该如何去预防呢？下面为您一一介绍

　　阿尔兹海默病病因概要：

　　阿尔兹海默病的病因主要分为3大方面：阿尔兹海默病的病因不明。病理，广泛性对称性皮质萎缩，白质变性;阿尔兹海默病呈多基因遗传或AD遗传，女性多见，其一级亲属发病风险大。

　　发病机理

　　阿尔兹海默病的病因不明。有多种病因学说：①迟发性病毒感染说，由慢感染病毒或感染因子所致。②微量元素中毒说，患者脑组织中铝和硅的含量明显增多。③免疫因素说，有甲状腺炎和头部外伤史者发病率明显高于正常人群，推测外伤损害血脑屏障，使免疫系统对特殊的脑组织抗原致敏，产生免疫反应。④遗传因素说，存活至成年的先天愚型患者均患病，且病理改变同本病，共同机制是微管蛋白异常。分子遗传学方法已将呈AD遗传的阿尔兹海默病定位。⑤递质缺陷说，阿尔兹海默病患者脑组织中胆碱能神经元减少，皮质与海马的胆碱乙酰转移酶活性下降，且这些改变与病理表现和痴呆程度有关。

　　一些躯体疾病

　　如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等，曾被作为该病的危险因素研究。有甲状腺功能减退史者，患该病的相对危险度高。该病发病前有癫痫发作史较多。偏头痛或严重头痛史与该病无关。不少研究发现抑郁症史，特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素。近的一项病例对照研究认为，除抑郁症外，其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关。曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等。铝的作用一直令人关注，因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积，加速了衰老过程。

　　病理

　　广泛性对称性皮质萎缩，白质变性，脑重量下降20-30%。主要累及额、颞和顶叶，亦可累及底节、丘脑和乳头体。皮层第三和第五层细胞受累严重，神经元数目减少35—45%，细胞内结构破坏，胶质增生。阿尔兹海默病的起因是神经纤维缠结(neu—rofibrillary tangle)，老年斑(senile plaque)和血管中淀粉样蛋白变性为特征性病理表现。神经纤维缠结由紧密包绕的直径200，长800萀配对的螺旋纤维结构组成，不同于微管蛋白，它影响细胞的轴索运输，导致细胞结构破坏。神经纤维缠结亦可见于先天愚型，脑炎后帕金森综合征、亚急性硬化性全脑炎、帕金森痴呆综合征和Hallervorden—Spatz综合征。老年斑由嗜酸和嗜银的直径40萀β片层纤维构成，多见于锥体细胞。组织化学检查示神经节苷脂含量降低、淀粉样蛋白增加及乙酰胆碱脂酶活性降低。

　　遗传学

　　呈多基因遗传或AD遗传。

　　多基因遗传占多数，女性多见，其一级亲属发病风险大，先征者起病愈早.则风险愈大。AD遗传占1/3，家系中有固定的表现，起病早，易发生先天愚型和髓性增殖性疾病。基因表达有年龄依赖性，可以外显不全。现已分离到本病的基因产物，脑血管和老年斑的淀粉样蛋白肽(amyloid peptide)，它们有共同的编码顺序，基因位于21g21。一些遗传性早老性阿尔兹海默病患者和先天愚型(含核型正常者)患者该基因的剂量高于常人50%，故本病可能涉及21部分三体型。新发现有些遗传性老年性患者的疾病基因与19号染色体长臂近端连锁。

　　头部外伤头部

　　外伤指伴有意识障碍的头部外伤，脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。

　　其他

　　免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。

　　如何预防老年痴呆症：

　　足够的睡眠

随着年龄的增长，老年人的睡眠时间也随之减少，睡眠质量也越来越差，但是应该至少保持每天6小时以上的睡眠。

　　注意饮食

　　有人说芝麻、核桃等硬壳食物是益智食品，有益大脑健康，可以考虑适当多吃一些。其实，养成平衡而低脂的饮食习惯是重要的。大多数人都会从饮食中获得足够的维生素，但是适当补充多种维生素也没什么害处。在中草药中，初步证明：银杏可以稍微减缓老年性痴呆的进展，但没有太大的作用。

　　女性适当补充雌激素

　　很多人认为雌激素可以促进神经传导液的产生以及新神经细胞的成长，同时促进血液循环以及单糖在大脑的作用。

　　排除焦虑情绪

　　焦虑紧张的情绪可能引发可体松和其它激素的分泌，这些激素阻挠心脑细胞的产生，久而久之，会害死某些神经细胞。经常运动或者寻求心理医生的心理疏导，可以帮助解除焦虑情绪。

　　限制吸烟、饮酒和咖啡因

　　饮酒过度会迅速破坏大量脑细胞，从而导致头晕、丧失平衡、睡眠障碍和意志消沉。吸烟对循环系统危害很大。

　　维护身心健康

　　有些身体健康问题，会导致认知功能障碍。比如，心脏病会导致对大脑的血液供应不足、颈椎病有时会压迫神经，这就需要及时对症治疗，确保对大脑的血液供应。

　　少看电视

　　长时间看电视，会让人意志消沉;看电视也没有读书、谈话以及玩文字游戏、智力测验等需要动脑筋那样建设性的刺激。

　　检查所用药物

　　有的药物单独使用副作用比较小，可是和其它药物同服就会有想不到的副作用，有的中成药也是这样，所以应该定期检查所用药物。

　　打破一成不变的习惯

　　有些习惯使人养成了机械性，对大脑缺乏锻炼。你可以尝试做些改变，比如，用平时不使用的那只手刷牙，不走常走的路，另辟它途等等。专家认为，这些方法虽然简单，但也许会使你的大脑更加敏捷，预防老年性痴呆的发生。

　　后制药在线专家告诫大家：由于发病因素涉及很多方面，绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。对兴奋不安患者，应有家属陪护，以免发生意外。注意患者的饮食起居，不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。